疤痕是创伤愈合过程中的必然产物,不论创面的大小,是手术还是外伤,是否感染,都需要依赖疤痕组织的生成,使创口的两侧连接,基底部充填,创缘聚拢,同时伴有创缘皮肤的表皮基底细胞的增生扩展,以覆盖表面,最后愈合,恢复皮肤的连续性和防卫功能。但如果过度生长,尤其在面颈部、关节等外观功能部位,则可影响外貌或导致功能障碍。
影响疤痕增生的因素有哪些?
1、皮肤张力与部位:如颈部、胸部正中线、上背部、上臂等部位易产生疤痕,因为这些部位的皮肤张力大;而眼睑、前额等部位,皮肤张力小,不易形成疤痕。
2、年龄:年轻人处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后反应性强,同时年轻人皮肤张力大,易发生疤痕的倾向,而老年人皮肤松弛,张力小,胶原纤维反应低下,故发生率低。胎儿不会形成疤痕。
3、皮肤色素:有色人种皮肤色素较多,易激起反应,比白种人易产生疤痕。确炎舒松或倍他米松是疤痕生长的阻滞剂,它可以使胶原分解,也可使色素沉着减少。
4、感染:创面长期暴露,反复感染,常引起肉芽组织过度增生,距炎性细胞越近,成纤维细胞越多,越易引起疤痕。
5、创面异物。
怎样预防疤痕的形成?
当你因各种原因受伤时,应积极处理创面,争取一期愈合。当你创面情况好转后,应及早开始进行缓慢的自动与被动运动,根据具体情况每日进行多次功能锻炼。创面愈合后,则应以恢复肢体功能,增强肌力,预防疤痕挛缩为主,你可以利用弹力支架和按摩,进行功能锻炼。你还可以穿戴弹力套施行压迫治疗,预防疤痕增生。
疤痕的分类:
疤痕根据病因和形态等可以分为表浅性疤痕、增生性疤痕、疤痕疙瘩、挛缩性疤痕、萎缩性疤痕、蹼状疤痕、桥状疤痕、疤痕癌等等。
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